안녕하세요 냥이입니다.
관절낭이란 일종의 주머니입니다. 관절을 감싸는 동시에 관절 내부의 공간을 일정하게 유지하는 관절 주머니입니다. 특히 어깨관절에 있는 관절낭은 다른 관절보다 공간의 여유가 있기 때문에 어깨회전도 360도로 가능하고 팔도 자유자재로 움직일 수 있습니다. 만약 이 관절낭이 줄어들거나 공간의 여유가 없어지면 근육이 수축하면서 팔을 사용할 때 무리하게 늘어나 심한 통증을 유발합니다. 이런 현상을 동결견, 즉 오십견이라고 하는 것이군요.여유가 있던 관절낭이 줄어드는 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 일반적으로 관절낭 안에 염증이 생기거나 관절낭 안을 감싸고 있던 활액막이 두꺼워졌을 때 동결견이 발생할 수 있습니다. 이 밖에도 견관절 주변 조직이 유착되거나 이두근에 문제가 생겨 #오십견 증상을 초래한다고 볼 수 있습니다.
#오십견의 증상은 팔이나 어깨를 움직일 때마다 짜릿한 느낌이 든다는 것입니다. 팔을 위로 들어올리거나 뒤로 젖히려고 하면 심한 통증이 느껴집니다. 따라서 씻는 동작이나 갈아입는 동작, 심지어 식사를 하는 동작도 어려워질 수 있습니다. #오십견 증상을 직접 경험해보면 일상생활에서 실시한 대다수 동작이 원활했던 어깨 사용으로 인해 가능했음을 경험할 수 있습니다.또한 잠을 잘 수 없게 하는 야간통으로도 유명합니다. 낮에는 주로 앉거나 서 있는 경우가 많기 때문에 중력의 영향을 받아 어깨 관절의 간격이 넓어지고 통증이 적어집니다. 하지만 잠을 자기 위해 눕는 자세를 취할 경우 어깨 관절 간격이 수평이 되고 관절낭이 수축하기 때문에 염증이 자극되기 쉽습니다.
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오십견을 치료하려면 먼저 원인을 찾는 것이 중요합니다. 근본적인 원인을 찾지 못하고 단순히 약물치료나 물리치료 등의 방법으로 일시적인 통증만 해결한다면 완전한 치료방법이라고 보기 어렵습니다. 재발 확률도 높아지고 상태가 더 악화될 수 있으므로 가능한 한 어깨관절 전문의를 찾아 근본적인 치료부터 시작하는 것이 좋습니다.특히 회전근개라는 어깨 주위 근육이 파열된 경우와 증상이 비슷하기 때문에 이를 잘 감별해서 진단하는 것도 중요합니다. 환자의 팔을 스스로 움직이거나 도와 아픈 팔을 들어올리게 하는 검사에서도 이를 구별할 수 있습니다. #오십견 증상은 굳어진 어깨에 의해 도움을 받아도 팔을 들기 어렵고 심한 통증만 호소하게 됩니다. 그에 비해 회전근개 파열은 통증이 발생하지만 팔이 올라가는 것을 관찰할 수 있으며, 완전히 팔을 들었을 때에는 통증도 감소하는 것을 확인할 수 있습니다.
오십견의 원인과 다른 질환과의 구분까지 합쳤다면 그에 맞는 치료를 적용해야겠네요. 원인이 일차성, 즉 다른 원인 없이 어깨관절을 감싸는 관절낭에 염증이 생기고 견관절이 굳어진 것이라면 퇴행, 근육의 과잉 긴장, 자세 문제 등으로 인해 발병했을 가능성이 높습니다. 통증을 완화시키는 치료와 도수치료, 운동치료 등 재활치료를 병행하여 경직된 어깨관절을 풀고 관절의 운동범위를 넓히는 것이 회복에 도움이 됩니다.반대로 원인이 이차성, 어깨 주변 다른 조직에 문제가 생기거나 당뇨병, 갑상선 등의 문제로 발생한 것이라면 이에 맞는 맞춤형 치료를 병행해주는 것이 좋습니다. 특히 견근이나 근육 문제로 관절낭이 심하게 찌그러졌다면 수술로 말린 관절낭을 풀 수 있습니다.
오십견은 조기 치료가 아주 중요하게 적용되고 있지만 지금까지 인식에서는 그렇지 않습니다. 특히 발생 위험이 다른 사람보다 높은 분이라면 더욱 조심하는 자세가 필요합니다. 아까 말씀 드린 것처럼 당뇨병이나 갑상선 질환을 앓는 분은 발생할 확률이 3~5배까지 높아집니다. 어깨 통증에 특히 관심을 가지고 신경을 쓰는 게 좋겠어요.또 체중이 저체중 분, 가족과 오십견 이력이 있는 분도 같이 주의하세요. 여성의 경우도 폐경 후 여성 호르몬 분비량이 줄어든다 퇴행성 변화가 시작되는 것이 있는 가사와 육아 등으로 남자 쪽보다 2배 정도 높은 비율로 발생 빈도가 높습니다. 조금이라도 비슷한#오십견 증상이 있으면 늦지 않게 검사를 받고 어깨 통증으로 하루 빨리 벗어나기를 바랍니다.
오십견은 조기 치료가 매우 중요하게 적용되고 있지만, 현재로서는 인식상 그렇지 않습니다. 특히 발생 위험이 다른 사람보다 높은 편이라면 더욱 주의하는 자세가 필요합니다. 앞서 설명드린 것처럼 당뇨병이나 갑상선 기능 질환을 앓고 있는 분들은 발생할 확률이 3~5배까지 높아집니다. 어깨 통증에 특히 관심을 가지고 신경을 쓰는 것이 좋습니다.또한 체중이 저체중인 분, 가족 중 오십견 이력이 있는 분도 함께 주의하시기 바랍니다. 여성의 경우도 폐경 후 여성호르몬 분비량이 줄어들면서 퇴행성 변화가 시작될 수 있으며 가사나 육아 등으로 인해 남성분들보다 2배 정도 높은 비율로 발생 빈도가 높습니다. 조금이라도 비슷한 #오십견 증상이 발견된다면 늦지 않게 검사를 받아 어깨 통증에서 하루빨리 벗어날 수 있기를 바랍니다.
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